肌瘤導致不孕 醫籲:積極治療現生機

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2021/09/23 10:40
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文/林怡亭/健康醫療網

肌瘤幾乎是現代女性的文明病,據研究顯示超過35歲以上的女性,大約有一半的人腹內都藏有子宮肌瘤,其中有部分患者會伴隨經血量過多、經痛、腹痛、頻尿,更有可能導致不孕症等症狀,但大部分女性是完全沒有明顯症狀,通常是在健康檢查時才意外發現,因此很容易被忽略。

▲李世明醫師提醒,子宮肌瘤易導致不孕,有生育計畫的女性,應定期追蹤檢查。

子宮肌瘤百百種 妳是哪一種

台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示,一般來講子宮肌瘤分三種型態,第一種是子宮漿膜下肌瘤,長在子宮表面往外突出生長,儘管不會影響到女性懷孕的問題,但是可能會壓迫到膀胱,導致頻尿或解尿困難的問題,第二種是子宮肌壁間肌瘤,是最常見的子宮肌瘤,會造成女性月經來時容易疼痛,第三種是子宮黏膜下肌瘤,因為長在子宮腔裡面,容易造成經血量多、產生貧血,嚴重的話更可能佔據子宮腔空間,影響受精卵發育、增加流產風險。

保有婦女生育能力 把握黃金治療期

李世明醫師說明,目前子宮肌瘤的治療方式分別為藥物跟手術治療,在藥物無法治療的情況下,會針對病患的症狀給予手術建議。目前廣泛被使用的手術方式分別為微創手術、無創手術、巨創手術及子宮鏡等方式,但若因肌瘤造成不孕症的患者,如肌瘤位置為第三種子宮黏膜下肌瘤,在手術上則會建議使用子宮鏡切除肌瘤。傳統子宮鏡手術是採用電燒進行腫瘤切割,過程容易造成子宮內膜較深層破壞,在子宮腔留下深淺不一的傷口,且熱擴散的效應會讓內膜受傷,因此現在改使用新式冷刀子宮鏡手術,在沒有使用熱能的狀況下,僅透過機器的動能將子宮肌瘤切除,就不會造成子宮熱燙傷,進而保有婦女的生育能力。

李世明醫師補充,由於子宮鏡手術需經陰道至子宮將肌瘤切除,因此手術過程中需要用水把子宮腔撐開,才能看清楚子宮肌瘤的位置,然而會有水中毒的風險,但冷刀子宮鏡配有穩壓系統,便能控制子宮內的水量,進而減少水中毒的風險。

積極治療及早預防 保有良好生活品質

李世明醫師提醒,現代女性腹中很容易就藏有子宮肌瘤,但更年期後賀爾蒙分泌減少,其實子宮肌瘤就會慢慢萎縮,但若是有生育打算的女性,或是出現身體不適影響生活品質時,就會建議患者要至醫院檢查並治療,才能盡快恢復良好的生活品質。

資料來源: healthnews.com.tw

  • 本文為「名家專欄」授權文章及圖片,以上言論及圖片不代表本台立場
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